ชื่อคุณแม่ : คริส

ชื่อทารก : มาเกอริเต้
อายุของทารก : 6 เดือน
น้ำหนักทารกปัจจุบัน : ประมาณ 13-14 ปอนด์ (ไม่แน่ใจ)
น้ำหนักทารกแรกเกิด : 5 ปอนด์ 4 ออนซ์

คำถาม : เรื่องมันมีอยู่ว่า ตอนนี้ฉันรู้สึกท้อใจมาก จริงๆ แล้วฉันก็ไม่ค่อยมั่นใจนักหรอกค่ะว่าพวกคุณจะช่วยได้ แต่ลองดูกันอีกสักครั้งก็แล้วกันค่ะ

มาเกอริเต้คลอดก่อนกำหนดตอนที่อายุแค่ 35 สัปดาห์  และเนื่องจากน้ำหนักตัวน้อยแล้วก็ตัวเหลืองอีกด้วย ทั้งกุมารแพทย์และพยาบาลก็เลยแนะนำให้ป้อนนมผสมเธอตั้งแต่แรกค่ะ   แพทย์ทั่วไปที่ฉันมีโอกาสคุยด้วยสั้น ๆ ก็แนะนำเหมือนกัน  เหตุนี้มาเกอริเต้ก็เลยได้รับทั้งน้ำนมแม่และนมขวดมาตั้งแต่เกิด  เมื่อพิจารณาโดยรวมแล้วทุกอย่างก็ดูไปได้ดีจนน่าประหลาดใจในระหว่างที่ฉันยังพักฟื้นอยู่ที่บ้าน

อย่างไรก็ดีเมื่อเธออายุได้ 3 เดือนฉันก็ต้องกลับไปทำงาน ตั้งแต่นั้นเธอก็จะกินนมทุก 3 ช.ม.ในช่วงกลางวันและหลับยาวตลอดคืน ฉันซื้อเครื่องปั้มน้ำนมมาใช้ และคิดว่าการปั้มน้ำนมน่าจะช่วย (ความจริงฉันเคยเช่าที่ปั้มน้ำนมมาก่อนและยังฝึกการปั้มเป็นเวลา 1 เดือนด้วย) ฉันมีห้องทำงานเป็นของตัวเองเพราะงั้นการขัดจังหวะจึงไม่ใช่ปัญหา  ฉันจะปั้มน้ำนมสองหรือสามครั้งต่อวัน ฉันพยายามปั้มน้ำนมให้ได้ตามนี้ต่อวันแต่บางครั้งมันก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะหาเวลาว่างมาทำ (ส่วนใหญ่จะวันละสามครั้ง)

ฉันทำอย่างนี้มาได้สามเดือนแล้วจนถึงตอนนี้  ในวันที่ฉันโชคดี ฉันยังปั้มน้ำนมออกมาได้ไม่ถึง 4 ออนซ์ด้วยซ้ำ  ฉันพยายามทุกอย่างแล้วคะ ฉันดื่มน้ำเป็นตัน กิน Blessed Thistle และมาชเเมลโลสองครั้งต่อวัน (BT สองช้อนโต้ะและมาชแมลโล 1 ชิ้นสองครั้งต่อวัน) พยายามที่จะผ่อนคลาย  เอาถุงร้อนไปประคบที่ทำงานด้วย  นอกจากนี้ฉันยังใช้วิธีมองดูภาพของลูกและพยายามนึกถึงตอนที่ลูกดูดนม  แต่ทั้งหมดนี้ก็ไม่ได้ทำให้อะไรดีขึ้นเลย

คำแนะนำที่ฉันได้รับหรือได้อ่านยิ่งทำให้ฉันเครียดมากยิ่งขึ้นค่ะ ยกตัวอย่างเช่น ฉันอ่านหนังสือที่แนะนำให้ฉันให้นมแม่ในเวลากลางคืน (ได้โปรดเถอะคะ ฉันทำงานหนักมาก ฉันเองก็ต้องการพักผ่อนเหมือนกันนะค่ะ บอกตรง ๆ ว่าฉันนึกภาพไม่ออกเลยถึงลูกที่นอนหลับยาวตลอดคืนตั้งแต่สองเดือน แล้วอยู่ดี ๆ ก็ต้องปลุกให้มากินนมตอนกลางคืน)  คำแนะนำอีกอย่างหนึ่งก็ให้ฉันปั้มน้ำนมตอนที่ลูกหลับแล้ว  ฉันลองแล้วค่ะซึ่งส่วนใหญ่ฉันจะหลับคาที่ปั้มไปเลย และมันก็เป็นประสบการณ์ที่น่าหงุดหงิดมาก ๆ สำหรับ 15 นาทีที่ไม่มีอะไรออกมาเลยแม้สักหยดเดียว

ฉันรู้สึกว่าฉันล้มเหลวยังไงก็ไม่รู้  และยิ่งได้ยินทุกคนพูดถึงความมหัศจรรย์ของน้ำนมแม่ก็ยิ่งทำให้ฉันประสาทเสียยิ่งขึ้น ฉันคิดที่จะยอมแพ้ในการเพิ่มปริมาณน้ำนมและให้ลูกเท่าที่ฉันจะผลิตออกมาได้  อย่างน้อยที่สุดตอนอยู่ที่บ้าน เวลากลางคืนและก็ตอนเช้า  น้ำนมที่ฉันมีก็ไม่แย่เท่าไหร่ แต่ถึงอย่างนั้นก็เถอะ น้ำนมของฉันก็ไม่เคยซึมและฉันก็ไม่เคยรู้สึกว่าน้ำนมพุ่ง (let down) เลยค่ะ

มีคำแนะนำอื่น ๆ ไหมคะที่ไม่ต้องปลุกลูกของฉันตอนตี 3  โปรดยกโทษให้กับความท้อแท้ของฉันด้วยเถอะค่ะ แต่บางครั้งฉันก็คิดว่าร่างกายของฉันปฏิเสธที่จะผลิตน้ำนม  นั่นคือสิ่งที่นางพยาบาลพูดในคลินิกสูตินรีแพทย์ทุก ๆ ที่ที่ฉันได้ไป หมอบางคนยังบอกให้ฉันยอมแพ้ด้วยซ้ำ (นี่ฟังดูคุ้น ๆ ไหมคะ)

แต่ยังไงก็ตาม  ยังมีส่วนที่ดีอยู่บ้างในเรื่องทั้งหมด คือมาเกอริเต้ยังคงไปได้สวยค่ะ เธอไม่เคยเจ็บป่วยเลยในชีวิตของเธอ และดูเหมือนเธอจะมีวิธีจัดการบางอย่างที่จะหลีกเลี่ยงโรคหวัดทั้งหมดที่พ่อของเธอและแม้แต่ฉันเป็นมานานถึง 6 เดือน เธอจะกินนมผสมประมาณ 8 ออนซ์ต่อวัน ร่วมกับอาหารเสริม   ฉันปั๊มนมให้เธอได้แค่วันละ 4 ออนซ์ ซึ่งไม่พอสำหรับเธอค่ะ

ขอบคุณค่ะ 

คุณคริสคะ

ฉันมักจะชอบปัญหาเกี่ยวกับการให้นมแม่ที่ท้าทายแบบนี้เสมอค่ะ  ดังนั้นข้อที่คุณรู้สึกไม่มั่นใจว่าเราจะช่วยคุณได้นั้นไม่ได้ทำให้ฉันรู้สึกรำคาญใจเลย  ในขณะที่ฉันอยากจะเห็นคุณสามารถเพิ่มปริมาณน้ำนมให้ได้เป็นผลสำเร็จ  แต่ฉันก็ไม่แน่ใจเหมือนกันว่ามันจะเกิดขึ้นได้หรือเปล่า (แม้ว่าฉันจะคิดว่ามันเป็นไปได้ก็ตาม)  สิ่งที่สำคัญสำหรับฉันยิ่งกว่านั้นคือสิ่งที่คุณทำอยู่ในเวลานี้เป็นสิ่งที่มีค่ามากและจะส่งผลดีต่อสุขภาพของลูกและตัวคุณเองด้วยค่ะ

ฉันชอบย่อหน้าสุดท้ายในจดหมายของคุณและต้องการให้คุณคิดถึงสิ่งที่คุณพูดออกมาว่า “มาเกอ ริเต้ยังคงไปได้สวยค่ะ เธอไม่เคยเจ็บป่วยเลยในชีวิตของเธอ และดูเหมือนเธอจะมีวิธีจัดการบางอย่างที่จะหลีกเลี่ยงโรคหวัดทั้งหมดที่พ่อของเธอและแม้แต่ฉันเป็นมานานถึง 6 เดือน...”  คำว่า “บางอย่าง”  ที่ว่านั้นง่ายมากค่ะ  สิ่งนั้นคือ น้ำนมแม่ ไงคะ และแม้ว่าคุณจะผลิตน้ำนมได้ไม่มากพอที่จะหลีกเลี่ยงการใช้นมผสม  แต่คุณจะพบว่าในด้านของการรักษาสุขภาพลูกของคุณแล้วมันเพียงพออย่างแน่นอนค่ะ อย่างหนึ่งที่เรารู้เกี่ยวกับน้ำนมแม่คือขณะที่ทารกหย่านมและน้ำนมของคุณแม่มีปริมาณลดลง ภูมิคุ้มกันเชื้อโรคในน้ำนมแม่กลับไม่ได้ลดลงตามปริมาณน้ำนมเลย  กลับยิ่งมีความเข้มข้นมากขึ้น  ดังนั้นแม้แต่น้ำนมปริมาณเพียงเล็กน้อยก็มีประโยชน์มากค่ะ ฉันรู้สึกเศร้าใจอย่างมากเวลาที่ได้ยินผู้หญิงหลายคนเลิกที่จะให้นมแม่เพราะพวกเธอคิดว่ามันไม่มีประโยชน์อีกต่อไปนับแต่ที่พวกเธอไม่สามารถผลิตน้ำนมได้เต็มที่   ฉันจะบอกกับพวกคุณแม่อยู่บ่อย ๆ ว่า “ถ้าฉันผลิตน้ำนมได้เพียงหนึ่งช้อนชาฉันก็จะป้อนให้กับลูกของฉัน” ฉันได้ศึกษาเรื่องของนมแม่และการให้นมแม่มาเป็นเวลากว่า 15 ปีแล้วจนถึงตอนนี้ และฉันก็แน่ใจว่าแม้แต่น้ำนมเพียงหนึ่งช้อนชาก็เป็นประโยชน์

ย่อหน้าสุดท้ายของคุณได้บอกไว้หมดทุกอย่าง สิ่งที่ฉันอยากให้คุณได้ตระหนักไว้คือว่ามันอาจจะไม่ได้อย่างที่คุณคาดหวังไว้ แต่สิ่งที่คุณกำลังทำอยู่มันได้ผลค่ะ คุณมีลูกที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ และคุณแน่ใจได้เลยว่าน้ำนมแม่มีบทบาทเป็นอย่างยิ่ง  ฉันได้ฟังเรื่องของผู้หญิงหลาย ๆ คนว่าขณะที่พวกเธอกำลังเริ่มจะหย่านม  ก็เป็นช่วงที่ลูกๆ ของพวกเธอเริ่มไม่สบาย  ผู้หญิงหลายคนในกลุ่มนี้จะลดปริมาณการให้นมเหลือเพียง 1 ถึง 2 ครั้งต่อวันก่อนการหย่านม  เพราะฉะนั้น เราไม่ได้พูดกันถึงน้ำนมปริมาณมาก ๆ เลย

เกี่ยวกับปริมาณน้ำนมของคุณ สองปัจจัยสำคัญที่จะช่วยเพิ่มปริมาณน้ำนมของคุณคือ (1) กระตุ้นเต้านมให้ถี่ขึ้นและ (2) พักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงความเครียด โดยปฎิบัติดังต่อไปนี้คะ

(1) การกระตุ้นเต้านมของคุณ  เต้านมที่ได้รับการกระตุ้นบ่อยครั้งมากเท่าใดก็ยิ่งมีปริมาณน้ำนมออกมามากขึ้นเท่านั้น  ดังนั้นเพื่อที่จะเพิ่มปริมาณน้ำนมคุณต้องกระตุ้นเต้านมของคุณให้บ่อยขึ้น มันไม่สำคัญเลยถ้าไม่มีอะไรออกมา  การกระตุ้นเต้านมต่างหากที่ทำให้ฮอร์โมนทำงาน  การปั้มน้ำนมพร้อมกันสองข้าง (ซึ่งฉันหวังว่าคุณกำลังทำอยู่) ช่วยให้โอกาสประสบความสำเร็จมีมากขึ้น  แล้วยังช่วยลดเวลาปั้มลงไปครึ่งนึงด้วย

ถ้าเป็นไปได้  คุณควรตั้งเวลาการปั้มน้ำนมให้ได้ทุกสองชั่วโมง (หรือใกล้เคียงที่สุดเท่าที่จะทำได้)ในช่วงกลางวัน  ปั๊มพร้อมกันทั้งสองข้างประมาณ 10-15 นาที ในแต่ละครั้ง  อีกครั้งที่ควรตระหนักว่ามันไม่สำคัญที่จะไม่มีอะไรออกมาเลย  อีกเรื่องก็คือ การมองดูรูปลูกของคุณอาจไม่ใช่สิ่งที่จำเป็นที่ดีที่สุดที่ทำได้  เวลาที่ผู้หญิงกำลังมีปัญหาเรื่องปริมาณน้ำนม  การเปลี่ยนความสนใจไปยังเรื่องอื่นๆ  อาจจะดีกว่า  เช่น อ่านหนังสือ ดูโทรทัศน์ หรือแค่หลับตาและพักผ่อนก้ได้

(2) พักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงความเครียด เพราะการพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญมาก ฉันไม่เคยสนับสนุนให้ผู้หญิงปั้มน้ำนมบ่อย ๆ ในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่คุณพยายามเพิ่มปริมาณน้ำนมมันน่าจะช่วยได้มากที่จะปั้มน้ำนมอย่างน้อยสักครั้งหนึ่งในเวลากลางคืน นั่นเพราะการนอนหลับตลอดคืนโดยไม่มีการกระตุ้นเต้านมจะทำให้ฮอร์โมนของคุณลดลง ความเครียดที่เกิดจากการมีปริมาณน้ำนมไม่เพียงพอและความพยายามเพิ่มปริมาณน้ำนมจะยิ่งทำให้ปริมาณน้ำนมลดลงไปมากกว่าเดิม กรณีนี้ก็เหมือนกับคุณแม่ที่พยายามจะมีลูก ที่มีทั้งยอมแพ้ รับลูกบุญธรรมมาเลี้ยง และที่สุดของเรื่องคือการที่เธอตั้งครรภ์ ฉันเห็นกรณีนี้มาหลายครั้ง ดังนั้นอะไรก็ตามที่คุณสามารถทำเพื่อผ่อนคลายได้คือสิ่งที่ดี นี่คืออีกหนึ่งเหตุผลที่ฉันยอมรับว่าสิ่งที่คุณกำลังทำเพื่อลูกของคุณเป็นสิ่งที่มีคุณค่าอย่างยิ่ง

การเป็นคนที่ตื่นแต่เช้า ฉันก็เลยไม่ค่อยสนับสนุนคุณแม่ให้ปั้มน้ำนมหลังจากที่ลูกหลับ อย่างไรก็ตามถ้าคุณสามารถทำได้ช่วงขณะหนึ่งในตอนที่คุณพยายามเพิ่มน้ำนมของคุณมันก็จะช่วยได้มากค่ะ  ปริมาณน้ำนมของคุณในช่วงเวลานั้นอาจจะเป็นจุดที่น้อยที่สุดของวัน  ดังนั้นคุณไม่ควรคาดหวังที่จะได้น้ำนมออกมา ย้ำอีกครั้งค่ะว่าการกระตุ้นเต้านมเป็นสิ่งที่สำคัญ  การดื่ม “น้ำเป็นตัน”  ไม่ได้ช่วยให้ปริมาณน้ำนมเพิ่มขึ้น  มันแค่ทำให้ปริมาณปัสสาวะเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น  ความจริงการดื่มน้ำมากเกินกว่าที่คุณกระหายจะไปลดปริมาณน้ำนมของคุณเมื่อร่างกาย “มีน้ำล้น” ฮอร์โมนของคุณก็จะเจือจางลงด้วย

Blessed Thistle   เป็นสิ่งที่ดีค่ะ แต่ฉันสงสัยว่าคุณได้ลอง fenugreek หรือยัง   ประมาณ 80% ของผู้หญิงที่ทดลองกิน พบว่ามื้อละ 2-3 แคปซูลช่วยเพิ่มปริมาณน้ำนมได้ค่ะ  คุณสามารถกินอาหารเสริมตัวนี้ควบคู่ไปกับ Blessed Thistle  ได้ค่ะ ขอให้คุณโชคดีนะคะ ฉันหวังเป็นอย่างยิ่งว่าสิ่งที่ฉันพูดไปจะช่วยคุณได้และทำให้คุณรู้สึกสบายใจขึ้น

Cher  Sealy

จดหมายตอบล่าสุดจากคริส

คุณเชอร์คะ

ขอบคุณมากค่ะสำหรับความช่วยเหลือของคุณ คุณคงไม่เชื่อแน่(หรืออาจจะเชื่อก็ได้)ถึงจำนวนของคำแนะนำในแง่ลบที่ฉันได้รับมาโดยตลอด   ฉันเริ่มต้นอย่างทุลักทุเล  บางทีมันอาจจะแย่กว่าที่ฉันบอกคุณนิดหน่อยด้วยซ้ำไป  คือกุมารแพทย์ที่เห็นลูกฉันเป็นครั้งแรกบอกว่าลูกสาวของฉันอาจเป็นโรคดาวซินโดรม โชคดีที่เธอผิดคะ แต่การวินิจฉัยผิดพลาดอย่างนั้น คุณก็คงจะนึกออก  มันทำให้ช่วงสองสัปดาห์แรกเป็นอะไรที่เลวร้ายจนเหลือเชื่อ  คำอธิบายที่พอจะเป็นไปได้คือเธอไม่ได้ตระหนักถึงเชื้อชาติที่แตกต่าง (ฉันเป็นชาวบราซิล)และสั่งให้ทำการทดสอบโดยไม่ได้ถามเกี่ยวกับลักษณะในตระกูลของฉัน(ซึ่งมีทั้งโปรตุเกส สเปนและอินเดียนแดงอเมริกาใต้) หลังจากนั้นฉันรู้สึกเจ็บปวดและทรมานมากเพราะท่อน้ำนมอุดตัน

ในช่วงนั้นฉันได้ยินแพทย์ของฉัน และนางพยาบาลแผนกสูตินรีแพทย์รวมไปถึงแม่และทุก ๆ คนรอบตัวฉันพูดว่า  ...ทำไมเธอถึงแบบนี้กับตัวเธอเอง ทำไมเธอไม่หยุดมันเสีย แล้วก็หลังจากที่ปริมาณน้ำนมมีปัญหา...มันก็น่าจะหมายถึงว่าร่างกายของเธอไม่ต้องการผลิตน้ำนม ผู้หญิงบางคนก็เป็นเช่นนั้น...ยอมรับมันเสียเถอะ  เจ้านายของฉันก็ไม่ได้ให้การสนับสนุนฉันเลยเช่นกันและฉันยังได้ยินบางคนในที่ทำงานบ่นกับเขาในเรื่องที่ “ไม่ยุติธรรม” เกี่ยวกับการให้เวลากับฉันในการปั้มน้ำนม (ฉันจะใช้เวลาตอนที่ฉันรับประทานอาหารกลางวันและเวลาพักกินแซนวิช 5 นาที )

เอาละค่ะ ฉันจะเริ่มต้นลองใหม่อีกครั้ง ฉันยังไม่ได้หยุดให้นมลูก  แต่หยุดปั้มน้ำนมตอนที่ลูกหลับไปแล้ว   ฉันจะลองกิน xxxx ด้วย  เมื่อมองดูแม็กกี้  ยิ่งทำให้รู้สึกว่ามันคุ้มที่จะพยายาม  ฉันจะแจ้งให้คุณทราบว่าผลเป็นยังไงต่อไป ขอบคุณมาก ๆ อีกครั้งคะสำหรับความช่วยเหลือของคุณ  คุณนึกไม่ออกแน่ว่ามันมีความหมายกับฉันแค่ไหน

ด้วยความรักและนับถือคะ

Cris  Wildermuth

แปลจาก  Discouraged Mom Seeks Help คำถามใน

www.breastfeeding.com

Ittipol Jungwattanawong ผู้แปล