ReadyPlanet.com
ardo calypso
dot
เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ : ข้อควรปฎิบัติ
dot
bulletการเริ่มต้นชีวิตที่ดีที่สุดสำหรับทารก 1
bulletการเริ่มต้นชีวิตที่ดีที่สุดสำหรับทารก 2
bulletวิธีเลือกกุมารแพทย์ให้ลูก
bulletก่อนคลอด
bulletสิ่งที่ต้องทำเมื่ออยู่ ร.พ.
bulletหลังคลอด
bulletท่าในการให้นม
bulletBreast Crawl
bulletความคาดหวังของลูกน้อย
bulletบันทึกการให้นมลูก
bulletวิธีให้นมเสริมอย่างถูกต้อง
bulletสัมผัสรักระหว่างแม่ลูก
bulletโรงพยาบาลสนับสนุนนมแม่
bulletแบบสอบถาม
dot
ปัญหาเรื่อง นมแม่
dot
bulletวิธีแก้ปัญหานมไม่พอ
bullet"นมแม่" ถ้าเข้าใจ ยังไงก็พอ
bulletนมพอหรือไม่
bulletเมื่อลูกไม่ดูดนมแม่ (new)
bulletอาหารเพิ่มน้ำนม
bulletวิธีเพิ่มน้ำนมด้วยการปั๊มนม
bulletWorkshop เพิ่มน้ำนม (new)
bulletยาประสระน้ำนม
bulletDomperidone (Motilium)
bulletยาเพิ่มน้ำนม Motilium
bulletคำเตือนสำหรับการใช้ยา Domperidone
bulletน้ำหนักตัวเพิ่มช้า
bulletน้ำหนักตัวน้อย
bulletเจ็บหน้าอก หัวนมแตก
bulletการบีบหน้าอก ช่วยลูกดูดนม
bulletลูกแพ้นมแม่หรือเปล่า
bulletตัวเหลือง
bulletสารพันปัญหา
บริจาคนมแม่
dot
เมื่อแม่ต้องไปทำงาน
dot
bullet20 เคล็ดลับสำหรับแม่ทำงาน
bulletมาทำ stock น้ำนม กันเถอะ
bulletวิธีให้ลูกยอมดูดนมแม่จากขวด
bulletจะให้ลูกกินอะไรเมื่อแม่ไปทำงาน
bulletวิธีเก็บรักษานมแม่
bulletต้องเตรียมปั๊มนมไว้ให้ลูกแค่ไหนถึงจะพอดี ?
bulletโปรแกรมคำนวณนมแม่
bulletยาคุมกำเนิด
dot
คุณแม่นักปั๊ม
dot
bulletการปั๊มนมโดยใช้เครื่องปั๊มนม
bulletปั๊มนมอย่างไรให้พอ หากลูกไม่ดูดจากเต้า
bulletข้อคิดก่อนซื้อ ที่ปั๊มนม
bulletเพิ่มน้ำนมภายใน 14 วันแรก
bulletเครื่องปั๊มนมยี่ห้อไหนดี
bulletซื้อเครื่องปั๊มที่ไหนดี
bulletปั๊มไฟฟ้า รุ่นไหนดี
bulletเรื่องของคุณแม่นักปั๊ม
bulletถุงเก็บน้ำนมแม่
dot
กลเม็ดเคล็ดลับ
dot
bulletวิธีบีบน้ำนมด้วยมือ (new)
bulletบีบด้วยมือ vs ปั๊มด้วยเครื่อง
bullet10 เคล็ดลับเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ให้ครบปี
bulletนอนให้นม...สบายมากๆ เลย
bulletอุปกรณ์เสริม ช่วยแม่ให้นมลูก
bulletมุมให้นมแม่
bulletวิธีพาสเจอร์ไรซ์นมแม่
dot
ปัญหาที่พบไม่บ่อย
dot
bulletลิ้นติด (Tongue Tie)
bulletเลี้ยงลูกแฝดด้วยนมแม่
bulletต้องการถามปัญหาอื่นๆ
bulletทำไมทารกร้องไห้โยเย
dot
หนังสือแนะนำ
dot
bulletขอรับหนังสือนมแม่ฟรี
bulletการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
bulletสร้างชีวิตมหัศจรรย์ด้วยน้ำนมแม่
bulletนมแม่ ทุนสมองของลูกรัก
bullet เคล็ดลับ...แม่มือใหม่ "นมแม่"
bulletเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
bulletพัฒนาสมองด้วยนมแม่...
bulletGuide to Breastfeeding
dot
แหล่งข้อมูลความรู้เรื่องนมแม่
dot
bulletคลินิกนมแม่ทั่วประเทศ
bulletนมแม่ แน่ที่สุด
bulletศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย
bulletคลีนิครัก
bulletศริริราชออนไลน์
bulletสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ
bulletwww.breastfeeding.com
bulletPromom
bulletรักลูก
bulletLa Leche League
bullet4woman
bulletMother & Child Health
bulletWABA
bulletBreastfeedingonline
bulletDr. Sears
bulletbreastfeedingbasics
bulletwebboard
bulletkellymom
bulletDr. Jack Newman
bulletInfact
bulletgotbreastpump
bulletNew Beginnings
bulletโครงการสายใยรัก
bulletศูนย์ข้อมูล สสส
bulletUNICEF
bulletbreastfeedingmadesimple
bullethm4hb
bulletLactation Narration
bulletNormalFed
dot
Brainfeeding
dot
bulletเก็บมาฝาก
bulletIf we don't care, who will?
bullet๖๐ เรื่องน่ารู้ ในหลวงของเรา
bulletสัมภาษณ์ ดร. อาจอง ชุมสาย ฯ
bulletคนดีของพ่อ
bulletเรื่องที่ไม่มีใครอยากให้รู้
bulletคุยกับประภาส
dot
Sponsor Link
dot
bulletbfdcenter
bulletร้านนมแม่
bulletศูนย์รวมฟิล์มทุกชนิด
bulletV-Kool
bulletSuvarnabhumi Airport Hostel
bulletBussaba Bangkok Boutique Hotel Suvarnabhumi Airport
bulletbeing-mom
bulletมีลูกยาก
bulletSite Map
ปั๊มไฟฟ้า รุ่นไหนดี whisper
unimom allegro
ardo calypso
Ardo Carum
bulletนมแม่


ร้านนมแม่-เครื่องปั๊มนม


ลูกตัวเหลืองเพราะกินนมแม่จริงหรือ

นมแม่ทำให้ลูกตัวเหลืองจนเป็นอันตรายจริงหรือไม่


คำตอบ คือ ไม่จริงค่ะ

ตัวเหลืองภายในสัปดาห์แรก เกิดจากการแตกของเม็ดเลือดแดง ทำให้เกิดสารสีเหลืองท่ีเรียกว่าบิลิรูบินซึ่งเป็นของเสีย ร่างกายต้องกำจัดออกทางตับ แต่ตับของทารกแรกเกิดยังทำงานไม่เต็มที่ กว่าจะเปิดสวิทช์ทำงาน ต้องสัปดาห์ที่ 2 เป็นต้นไป

อันที่จริงผู้ใหญที่ตับทำงานไม่ดี ก็มีอาการตัวเหลืองได้เช่นกัน เช่น ผู้ใหญที่เป็นโรคตับ

ตอนอยู่ในท้อง แม่จะกำจัดของเสียแทนลูก รวมทั้งสารเหลือง พอตัดขาดสายสะดือ ก็ตัวใครตัวมัน สารสีเหลืองที่ผลิตได้ในแต่ละวัน จะสะสมมากขึ้นเรื่อยๆในสัปดาห์แรก จะเริ่มลดลงเมื่อเข้าสู่สัปดาห์ที่สองเมื่อตับเริ่มทำงานดีขึ้น ลักษณะค่าสารเหลืองที่เพิ่มแล้วลงจะมีลักษณะเหมือนภูเขา บางคนเป็นภูเขาลูกสูง บางคนเป็นภูเขาลูกเตี้ย ขึ้นกับว่า เม็ดเลือดแดงใครแตกมากหรือน้อย ขอย้ำว่า ขึ้นกับปริมาณการแตกของเม็ดเลือดแดง ไม่ใช่เพราะได้นมไม่พอแต่อย่างใด

เด็กจึงเหลืองมากในกรณี กรุ๊ปเลือดแม่กับลูกไม่เข้ากัน หรือ เป็นพาหะของธาลัสซีเมีย หรือ ขาดเอนไซม์ G6PD หรือตับทำงานช้ากว่าชาวบ้านเขา เช่น ทารกคลอดก่อนกำหนด หรือ ทารกมีปัญหาติดเชื้อ

การขับสารเหลืองออกจากร่างกายทางหนึ่ง คือ
การขับออกทางอุจจาระ หากใครตัวเหลืองแล้วได้กินนมแม่ ทำให้อึบ่อย เหลืองจะลดลงได้เร็ว หากกินนมผง จะท้องผูก สารเหลืองจะขับออกได้ช้ากว่า หากกินน้ำ จะทำให้อิ่มน้ำ ไม่อยากกินนมแม่ ทำให้มีฉี่ออก แต่ไม่มี
อึ จะไม่ช่วยลดค่าเหลืองค่ะ

หากใครไม่มีการแตกของเม็ดเลือดแดงเยอะตั้งแต่ต้นแล้ว ถึงนน.จะลดเยอะเพียงใด ก็ไม่เหลืองค่ะ

ดังนั้น การรักษาเหลืองที่เกิดจากการแตกของเม็ดเลือดแดง คือ ต้องให้ลูกดูดนมแม่ให้เยอะที่สุด เพื่อให้อึบ่อยที่สุด ไม่ใช่ให้นมผงหรือน้ำเปล่า แต่ถ้านน.ลดต่ำกว่า 10% ก็ดูแลเหมือนเคสอื่นๆที่นน.ลด คือ เสริมนมผงหรือนมแม่บริจาคที่ปลอดเชื้อด้วยถ้วยจิบ

#วิธีการรักษาภาวะตัวเหลืองภายในสัปดาห์แรก

เด็กครบกำหนด หากเหลืองเกิน 13 ,17 , 20 ภายใน วันแรก วันที่สอง และ วันที่สาม รักษาโดยการถ่ายเลือดค่ะ เพราะเหลืองมากจะทำให้สารเหลืองซึมเข้าสู่สมอง มีผลทำให้สมองทำงานผิดปกติ เน้นอีกครั้งค่ะ กรณีเหล่านี้ เกิดจากการแตกของเม็ดเลือดแดงที่มากผิดปกติอย่างมาก เช่น กรุ๊ปเลือดหมู่เล็กไม่เข้ากัน (หมู่ Rh)

หากระดับอยูที่ 8,12,15 ในวันที่ 1,2 และ 3 หลังคลอด รักษาโดยการส่องไฟ หากต่ำกว่านั้น กลับบ้านไปตากแดดที่บ้านได้

และเน้นย้ำให้กินนมแม่ให้มากที่สุด ให้อึบ่อยที่สุด เหลืองจะลดเร็วที่สุด

ส่วนการเสริมนมอื่นนอกจากการดูดเต้าแม่ ทำตามข้อบ่งชี้เรื่องการลดของนน. คือ ลดต่ำกว่า 10%

ถ้าตัวเหลืองเกิดจากการที่ไม่ได้เสริมนมผง แสดงว่าเด็กที่เสริมนมผง จะพบปัญหาตัวเหลืองน้อยกว่ากลุ่มเด็กที่กินนมแม่ล้วน และประเทศที่สนับสนุนนมแม่ (สวีเดน ออสเตรเลีย) จะเจอปัญหาตัวเหลืองมากกว่าประเทศที่มีการใช้นมผงอย่างมากมาย(เช่น ประเทศไทย สหรัฐอเมริกา) ซึ่งหาเป็นเช่นนั้นไม่ เพราะพบปัญหาตัวเหลืองได้พอๆกันค่ะ เป็นไปตามการแตกของเม็ดเลือดแดงตามสาเหตุที่กล่าวมาแล้ว

กรณีเหลืองจากสารในนมแม่ (breastmilk jaundice) จะเหลืองหลังจากอาทิตย์แรก กรณีนี้ ไม่เป็นอันตรายต่อสมอง ไม่ต้องรักษาหากเหลืองไม่เกิน 20 หากเกิน ก็รักษาโดยการส่องไฟ โดยไม่ต้องงดนมแม่แต่อย่างใด เพราะหากงด อาจทำให้ลูกติดขวด และแม่ผลิตนมได้น้อยลง เพราะขาดการกระตุ้น มีภาวะเต้านมคัดอักเสบเพราะไม่ได้ระบายนมออก มีโอกาสล้มเหลวในการให้นมได้

ค่าใช้จ่ายในการส่องไฟกับค่าใช้จ่ายหากให้นมแม่ไม่สำเร็จ แล้วต้องใช้นมผง (ค่านมผง ค่ารักษาพยาบาล) มันเทียบกันไม่ได้เลยค่ะ

อย่างไรก็ดี ก่อนที่จะสรุปว่าเหลืองจากสารในนมแม่ ต้องดูว่าไม่ได้เหลือง จากสาเหตุอื่น เช่น
โรคท่อน้ำดีอุดตัน โรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ โรคติดเชื้อในกระแสเลือด โรคขาดฮอร์โมนธัยรอยด์ ซึ่งต้องรักษาที่สาเหตุ ไม่ใช่รักษาโดยการส่องไฟเท่านั้น หรือ รักษาโดยการเปลี่ยนจากนมแม่เป็นนมผงแต่อย่างใด

ส่วนคำถามที่ว่าทำไมมีคน ชอบบอกว่าเหลืองเพราะนมแม่ไม่พอหรือเหลืองเพราะกินนมแม่แล้วต้องหยุดให้นม แม่ ก็คงเป็นเหตุผลเดียวกันกับที่ คนเหล่านั้นชอบพูดว่า นมแม่หมดประโยชน์หลัง 6 เดือนบ้าง เด็กนมแม่ตัวเล็กบ้าง เด็กติดแม่มากไปบ้าง นั่นเป็นเพราะคนที่พูดเช่นนั้น ไม่ได้ศึกษาเรื่องนมแม่อย่างลึกซึ้งนั่นเอง จึงให้ข้อมูลแบบไม่ถูกต้อง เชื่อถือไม่ได้ เปรียบเสมือนกับการที่ป้าหมอซึ่งเป็นหมอเด็ก หากต้องไปรักษาผ่าตัดผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบ ป้าหมอก็อาจทำให้ผู้ป่วยเป็นอันตรายได้ เพราะป้าหมอไม่ชำนาญการผ่าตัดนั่นเอง

 

 

บทความโดย พญ.สุธีรา เอื้อไพโรจน์กิจ https://www.doctorbreastfeeding.com




ป้าหมอเล่าเรื่องนมแม่

พ่อเลี้ยงลูกแทนแม่ น่ารักดีค่ะ
ลูกไม่กินเนื้อสัตว์ ลูกกินยาก ทำอย่างไรดี
ภาวะชักจากไข้สูงในเด็ก
ลูกเป็นหวัดเรื้อรังเกิดจากอะไร
สมู้ทตี้นมแม่แสนอร่อย
คุณพ่อสนับสนุนนมแม่อีกครอบครัวหนึ่งค่ะ
คุณพ่อสนับสนุนนมแม่ ป้าหมอกดไลค์ให้เลยค่ะ
ทำไมจึงมีนมผงสำหรับแม่ให้นม
วิธีแก้ปัญหาลูกอมข้าว ลูกกินช้า ลูกกินแต่ขนม ที่ถูกต้องไม่ใช่ให้นมผงนะคะ
จะทราบได้อย่างไรว่าลูกมีน้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์
ลูกกินยายาก ป้อนยาลูกอย่างไรดี
แรงบันดาลใจที่สร้างสรรค์ หรือ ทำลายตัวเอง
โทษของการแจกตัวอย่างนมผงจากบุคลากรทางการแพทย์ อีกตัวอย่างหนึ่งค่ะ
บุคลากรทางการแพทย์ที่แจกนมผงตัวอย่าง ทำไปเพื่ออะไร
เคยเสริมนมผง แต่กลายเป็นนมแม่ล้วน ทำได้อย่างไร
ลูกดูดเต้า จะรู้ได้อย่างไรว่าลูกได้น้ำนมพอ
เรื่องซึ้งๆก่อนนอน อ่านแล้วจะคิดถึงแม่ค่ะ
ทำไมทารกจึงมีเต้านมโตและมีน้ำนมไหล
ทำไมทารกแรกเกิดนอนกลางวัน ตื่นกลางคืน
ตรงกับชีวิตของคุณแม่ท่านใดบ้างคะ?
ลูกไม่กินเต้า ทำอย่างไรดี
เด็กที่ไม่กินนมผง ป้าหมอเลิฟๆค่ะ
วิธีเลือกรองเท้าคู่แรกให้ลูก
ยาดอมเพอริโดน
คุณพ่อคือคนสำคัญที่ช่วยให้คุณแม่ให้นมแม่ได้สำเร็จ
ลูกคนโตได้กินนมแม่ด้วย เมื่อแม่คลอดน้อง"
20 ข้อที่แม่ควรสอนลูกสาว
รายละเอียดงาน "รวมใจแม่อาสา"
ข้อขัดแย้งเรื่องการใช้ Domperidone สำหรับแม่ให้นม
ลูกเสี่ยงภูมแพ้ ถ้าตอนท้องคุณแม่โด๊ปอาหารกลุ่มเสี่ยง
การดูแลเมื่อลูกเป็นไข้
ลูกใครป่วยบ่อยๆ หรือ นอนกรน ลองหยุดนมวัวดูนะคะ
แม่ทำงานนอกบ้านก็ให้นมแม่ได้นานเกือบ 7 ปีค่ะ
20 ข้อที่แม่ควรสอนลูกชาย
กินนมแม่กลางคืน ไม่ทำให้ฟันผุเพิ่มขึ้นจากเดิมค่ะ
กอริลล่าให้นมลูกนาน 6 ปี แล้วลูกคนควรนานกี่ปี
คุณลอร่า คนดีๆที่ไม่เคยเปลี่ยนแปลง
รายการผู้หญิงถึงผู้หญิงชี้แจงเรื่องนมแม่
ตัวอย่างการละเมิดกฏเกณฑ์ว่าด้วยการตลาดและโฆษณานมผง
แม่กินนมวัวนมผง ไม่ได้ทำให้นมแม่มีปริมาณหรือคุณภาพเพิ่มขึ้นนะคะ
ลูกในครรภ์ตัวเล็ก คุณแม่ควรโด๊ปนมและไข่หรือไม่
หญิงตั้งครรภ์ควรดื่มนมอะไรดี
ประกาศเรียกคืนนมผง
กระดูกข้อศอกเคลื่อนในเด็ก
ทายกันเล่นๆค่ะ ว่าเด็กในภาพนี้อยู่ในช่วงอายุประมาณเท่าไร
สถานที่ 12 แห่งที่ลูกได้รับเชื้อโรค
รายการผู้หญิงถึงผู้หญิงพูดถึงนมแม่
ให้นมแม่ช่วยประหยัดเวลา
ประโยชน์ของนมแม่ที่มีต่อลูก
คำสัญญาจากแม่
ให้นมลูก นมโตไม่เท่ากัน ทำอย่างไรดี ????
ทำอย่างไรในกรณีที่มีผู้ดูแลเพียงคนเดียว (single parenting)
ประโยชน์ของรถเข็นเด็ก (stroller) และ #เป้ใส่เด็กสะพายด้านหลัง (backpack)
#การกู้น้ำนมกลับคืน หรือ #การทำให้แม่ผลิตน้ำนมเพิ่มขึ้น ทำได้อย่างไร
คุณแม่ท้องให้นมแม่ได้ค่ะ ถ้าหาก...
10 วิธีเป็นแบบอย่างที่ดีให้ลูกรัก
ลูกติดแม่มากเกินไป ควรหย่านมแม่ดีไหม
คำถามจากคุณแม่ เรื่องแล็คโต๊สต้องกินตลอดชีวิตจริงหรือไม่
ปั๊มนมให้ได้เยอะๆ ต้องปั๊มบ่อยๆและตื่นมาปั๊มตี 3
13 คุณประโยชน์ที่น่าทึ่งของนมแม่
4 ความเชื่อผิดๆเกี่ยวกับทารก
กินนมแม่กลางคืน ไม่ทำให้ฟันผุเพิ่มขึ้นค่ะ
7 โรคในผู้ใหญ่ที่ป้องกันได้ด้วยนมแม่
ลูกไม่กินนมวัว จะตัวเตี้ยไหมคะ
ข้อควรปฏิบัติเมื่อต้องพาลูกหาหมอ
อุ้มลูกบ่อยๆ ทำให้ติดมือจริงหรือ
เรื่องเล่าจากคุณแม่
โรงพยาบาลไม่สนับสนุนนมแม่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คุณแม่ผลิตน้ำนมได้น้อย
สูบบุหรี่นอกบ้านเป็นอันตรายต่อลูกน้อยไหม
#ปัญหาเด็กแพ้นมวัว ทำให้ #ถ่ายเป็นมูกเลือดเรื้อรัง"
ไม่มีนมสต๊อก แต่ลูกดูดตลอด จะมีพอให้ลูกกินจนโตหรือไม่
ลูกมีปัญหาท้องผูก ทำอย่างไรดี
ไม่ได้อยู่กับลูกทุกวัน ก็เลี้ยงด้วยนมแม่ได้ค่ะ
วิธีทำให้การฉีดวัคซีนเป็นเรื่องง่าย
รถเข็น เป้อุ้มเด็ก
วิธีป้องกันลูกไม่ให้ติดขวดนม แล้วจะไม่ยอมดูดเต้า
ความรู้สึกของแม่คนหนึ่งที่ให้นมลูก
หกความรู้สึกผิดที่เกิดขึ้นในคุณแม่มือใหม่
ท่าดูดนมแม่แบบต่างๆ
ลูกตัวเหลืองต้องเสริมนมผง และหยุดนมแม่จริงหรือ?
6 กลยุทธ์การฝึกเป็นคุณพ่อมือใหม่
ความรู้เรื่องนมแม่แบบผิดๆ
สายจูงเด็ก ควรใช้ดีหรือไม่ดีกันแน่
กินนมแม่นาน ทำให้เป็นลูกแหง่จริงหรือ
อาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นจากการได้รับโปรตีนบางชนิดในนมวัว
ข้อมูลเปรียบเทียบ นมแม่ เครื่องดื่มชูกำลังผสมคาเฟอีน และนมผง
วันนี้คุณแสดงความรักต่อพ่อแม่แล้วหรือยัง
ลูกไม่ชอบกินนม จะตัวเตี้ยไหมคะ
ถึงมีลูกแฝดก็ให้นมแม่สำเร็จได้นะคะ
ลูกนอนกรนและป่วยบ่อยเพราะแพ้นมวัว
การดูแลเมื่อลูกเป็นหวัด
อาเจียนบ่อยๆเพราะแพ้อาหาร
ลูกเป็นโคลิค งอแงเลี้ยงยาก ทำอย่างไรดีคะ
ลูกกินนมแม่มีปัญหาซีด ทำอย่างไรดี
ลูกพูดช้าเพราะอะไร
ลูกไม่กินข้าว กินแต่นม ทำอย่างไรดีคะ
เด็กอ้วน เป็นอันตรายนะคะ
ยันต์ป้องกัน มารนมแม่
สาเหตุการร้องไห้ของลูก