ลูกอายุได้ 10 เดือนแล้วค่ะ คุณแม่กำลังสงสัยว่าตัวเล็กอาจจะแพ้อะไรซักอย่าง เพราะมีผื่นลักษณะคล้ายผื่นผิวแห้งขึ้นที่แก้มกับหน้าผากแต่ตามตัวแขนขาไม่มี เลยสงสัยว่าถ้าแพ้อาหารผื่นมันควรจะขึ้นทั้งตัวมั้ยหรือเฉพาะที่หน้าก็ได้ สำหรับอาหารต้องสงสัยตอนนี้มีแป้งสาลี ไข่ขาว แล้วก็ข้าวโพด คุณแม่ตั้งใจว่าจะงดเพื่อดูอาการเพิ่มเติม ไม่ทราบคุณหมอมีคำแนะนำอะไรไหมคะ
ลักษณะอาการที่คุณแม่บรรยาย น่าจะเข้าได้กับ โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ซึ่งเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง อาการที่สำคัญคือ คัน มีผื่นแดงแห้งเป็นขุย มักจะไม่มีตุ่มน้ำ ผื่นเหล่านี้จะติดเชื้อได้ง่ายกลายเป็นตุ่มหนอง และมีน้ำเหลืองไหล ตำแหน่งที่เกิดโรคมักจะเป็นบริเวณ แก้ม คอ ข้อพับ ผื่นของเด็กมักจะเกิดที่ศีรษะ หน้า มีอาการกำเริบได้เป็นระยะๆ
สาเหตุเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น
-พันธุกรรม มีคุณพ่อหรือคุณแม่เป็นโรคผื่นผิวหนังอักเสบ หรือ มีอาการภูมิแพ้ทางระบบทางเดินหายใจ เช่น แพ้อากาศ แพ้ฝุ่น หรือ หอบหืด
-ความผิดปกติของชั้นผิวหนัง ขาดไขมันในชั้นผิวหนัง
-สารเคมีระคายเคือง เช่น สบู่ น้ำยาซักผ้า น้ำยาปรับผ้านุ่ม ผงซักฟอก
-อาหารกลุ่มเสี่ยง เช่น นมวัว นมถั่วเหลือง ถั่วเปลือกแข็ง แป้งสาลี ไข่ อาหารทะเล ผลไม้รสเปรี้ยว
-อุณหภูมิน้ำที่ใช้อาบ ไม่อาบน้ำอุ่น อุณหภูมิห้องไม่ร้อนเกินไปจนเหงื่อออก ไม่หนาวเกินไปจนทำให้ผิวแห้ง ฝุ่น ไรฝุ่น ขนสัตว์
การรักษา ทำได้โดย
1.ให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวหนัง โดยเลือกครีม หรือ โลชั่นที่เหมาะสมทาผิว เพื่อเพิ่มสารไขมันในชั้นผิวหนัง ทำให้ผิวหนังทำงานได้ดีขึ้น โดยทำหน้าที่เป็นชั้นป้องกัน คงความชุ่มชื้นไม่ให้สูญเสียน้ำผ่านผิว และ ป้องกันไม่ให้สารระคายเคือง และ สารก่อภูมิแพ้ผ่านผิวหนังเข้าไปทำให้เกิดการกำเริบของผื่น จะช่วยลดการใช้สเตียรอยด์ลงได้
2.ลดอาการคันโดยการกินยาแก้แพ้ แก้คัน
3.หลีกเลี่ยงปัจจัยที่กระตุ้นให้โรคกำเริบ เช่น อากาศร้อน อากาศหนาว น้ำอุ่น สารเคมี อาหารกลุ่มเสี่ยง ฝุ่น ไรฝุ่น ขนสัตว์
4.ลดการอักเสบของผิวหนัง โดยใช้ยาสเตียรอยด์ (ห้ามซื้อยาสเตียรอยด์ใช้เอง เพราะมีผลข้างเคียงมาก ต้องให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้พิจารณาเท่านั้น) หรือ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
5.รักษาอาการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนจากการเกาเพราะคัน